腰椎椎間板ヘルニア
腰椎椎間板ヘルニアとは
椎間板が突出し神経を圧迫する病態です。
稀に成長期に発症することもあります。
疼痛により動作困難になることがあります。
悪い姿勢で作業や喫煙がヘルニアの原因になることもあります。
症状
- 腰や臀部（お尻）から下肢にかけての痛みやしびれ（症例により足に力が入りにくくなります）
- 排尿障害を伴う症例も報告されています
検査
- レントゲン
- MRI
治療
- 運動器リハビリテーション
- 投薬
- コルセット
- 神経ブロック注射
- 手術
腰部脊柱管狭窄症
腰部脊柱管狭窄症とは
脊柱管と言う神経が通るトンネルが狭くなる病態です。
休憩を挟んで歩く間欠性跛行が特徴です。
症状
- 間欠跛行（長い距離を続けて歩くことができない障害）
- 安静時には症状がない
- 歩くと下肢にしびれや痛みが出現するが、前傾姿勢や座ると症状が軽減する
- 膀胱直腸障害（頻尿・排尿障害）が出現することがあります
検査
- レントゲン
- MRI
治療
- 運動器リハビリテーション
- 投薬
- 神経根ブロック注射
- コルセット
- 手術
腰椎椎間板ヘルニア
腰椎椎間板ヘルニアとは
椎間板が突出し神経を圧迫する病態です。
稀に成長期に発症することもあります。
疼痛により動作困難になることがあります。
悪い姿勢で作業や喫煙がヘルニアの原因になることもあります。
症状
- 腰や臀部（お尻）から下肢にかけての痛みやしびれ（症例により足に力が入りにくくなります）
- 排尿障害を伴う症例も報告されています
検査
- レントゲン
- MRI
治療
- 運動器リハビリテーション
- 投薬
- コルセット
- 神経ブロック注射
- 手術
肩関節周囲炎（四十肩・五十肩）
肩関節周囲炎とは
一般的には四十肩・五十肩と呼ばれます。
肩関節周辺組織の炎症による痛みです。
中年以降の50歳代に多くみられます。
症状
腕を動かした時に肩に突然鋭い痛みを感じます
可動域制限を伴い、衣服の着脱や腕を挙上できなくなります
夜間痛により睡眠障害を伴うことがあります
検査
- レントゲン
- 理学所見
治療
- 運動器リハビリテーション
- 内服（消炎鎮痛剤）、湿布
- 注射（ステロイド、ヒアルロン酸）
- 関節鏡手術（疼痛が長期に改善しない場合）
肩腱板断裂
肩腱板断裂とは
腕を挙上する為の腱がちぎれてしまう病態です。
痛みで眠れないことで受診をする方が多いです。
外傷がきっかけの断裂と自然断裂があります
症状
- 動かした時に痛みによる運動障害
- 疼痛により腕を挙げることが難しくなる
- 肩を動かす力が低下する
検査
- レントゲン
- MRI
- 超音波
治療
- 消炎鎮痛剤（内服）
- ステロイド注射・ヒアルロン酸注射
- リハビリテーション
- 手術療法
